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[大选]专家点评加拿大各主要政党的医疗政策

阅读量：3627263 2019-10-21

[温哥华头条Vancouverheadline 编辑]
乐活按语
最重要的是方便大家看病！
【乐尚她乡（微信ID：chicvancouver）】在上期专栏中，笔者谈了此次加拿大联邦大选的一个重要议题，那就是建立一个完整和全面的全民药物保险计划（Pharmacare）。笔者阐述了建立药保计划的必要性和可行性，预计开销等话题，同时笔者也分析了各个政党针对药物保险计划的不同政策。当然，药物保险计划只是各个政党有关医疗政策的一部分。
9月11日至13日，由Global News和La Presse进行了一项民意调查，要求受访者选择三个决定他们如何投票的最重要话题。

调查结果表明，选择医疗的人数最多，高达35%，远高于27%的可负担性和生活成本，25%的气候变化，以及24%的经济等话题。由此可见，医疗的确是本次联邦大选选民们最关注的话题。正因为如此，各个主要政党都已经提出了相关的医疗政策。在本期专栏中，笔者会为读者朋友们分析各个联邦政党的医疗政策。请注意以下的政策总结只是截止至2019年10月13日，未来如果有政党提出新的医疗政策，笔者会在以后的专栏中做进一步分析。
联邦自由党（Liberal）

在未来四年内，投资$60亿加币作为“首付”，解决医疗系统的问题，包括全民药保计划。
确保每个加拿大人都能够获得家庭医生所提供的医疗服务。
建立清晰的标准，使得所需要的加拿大人更快的获得精神健康服务。
继续改善家居护理（Homecare）和姑息治疗（Palliative Care）。
以全民药保顾问委员会的建议为依据，逐步建立全民药保计划，成立加拿大药品局，进行协商和采购相关药品，建立应对治疗罕见疾病的昂贵药物的策略。
来源：
https://2019.liberal.ca/wp-content/uploads/sites/292/2019/09/2019-backgrounder-health-ENG-6.pdf
笔者评价：作为现任执政党，联邦自由党的医疗政策相对比较务实，既考虑到医疗系统的复杂性，又兼顾财政负担的现实性。笔者认同自由党关于家庭医生和精神健康方面的宏观政策，但是联邦自由党没有公布细节，政策具体怎样执行，还需要拭目以待。此外，联邦自由党的政策没有涉及到改革联邦医疗转移资金以应对不同省份老龄化不同的差异，也没有为解决医疗人力资源不足提出有新意的政策。
联邦保守党（Conservative）

每年至少增加3%的加拿大联邦医疗转移资金（Canada Health Transfer）和联邦社会转移资金（Canada Social Transfer）。
为了解决医疗服务等待时间过长的问题，投资$15亿加币为医院购买新的核磁共振（MRI）和CT仪器。
截止至9月25日，还没有公布针对药物保险计划的相关政策。
来源：
https://www.conservative.ca/andrew-scheer-to-invest-1-5-billion-to-replace-and-purchase-new-mri-and-ct-machines/
笔者评价：在主要四个联邦政党中，联邦保守党关于医疗的政策和投资最少。笔者认同联邦保守党增加医疗转移资金的政策，这有助于有需要的省应对人口老龄化的严重问题。笔者不认为投资新的仪器就能够解决医疗服务等待时间的问题，原因在之前的专栏中谈到过，医疗人力资源的紧缺才是造成医疗服务等待的关键原因之一。试想，有了仪器，没有操作仪器的人，一样无济于事。同时，只购买核磁共振和CT仪器，对不等待这两种仪器的患者，一样没有帮助。除此之外，联邦保守党也还没有制定针对药物保险计划的政策。
联邦新民主党（NDP）

建立一个全国范围内的预防自杀行动计划。
宣布针对鸦片类药物危机的国家公众医疗紧急状况。调查药品公司在鸦片类药物泛滥中的角色，以确定是否应对他们提起刑事诉讼或民事诉讼。
在2020年全面建立药物保险计划，预计计划每年花费$100亿加币。
迫使药品公司向药品购买者披露他们提供的保密折扣价格。
从2020年开始，扩大公共牙科保险的范围，以涵盖年收入低于$70,000加币的家庭。
坚决反对医疗私有化。
来源：
https://xfer.ndp.ca/2019/29-03-19_NDP-PharmacareMedia-Booklet-final-print.pdf
笔者评价：联邦新民主党开出了很多关于医疗的政策。笔者认同联邦新民主党反对医疗私有化的态度，私有化医疗不但无法解决加拿大现有医疗系统的问题，反而会加剧很多问题，具体原因非常复杂，笔者会在以后的专栏中详细谈。联邦新民主党计划于2020年（也就是明年）在全加拿大范围内实行药物保险计划，笔者认为这有些操之过急，低估了医疗系统和医药系统的复杂性。扩大牙科保险的范围覆盖更多的家庭的确是一个好政策，但是，关键问题还是，钱从哪里来？此外，收入在$70,000加币以上的家庭怎么办？临床证据表明，口腔健康和其他身体疾病息息相关，医学界公认口腔健康直接或间接影响到全身健康。
联邦绿党（Green）

承诺增加培训医生和护士的经费。
扩大公共牙科保险的范围，以涵盖低收入家庭。
通过立法，赋予加拿大人生活在健康环境中的基本权利。
宣布针对鸦片类药物危机的国家公众医疗紧急状况。将拥有毒品合法化。
在2020年全面建立药物保险计划，缩短药品专利保护期，建立负责药品集中采购的部门。
通过禁止营利性采血服务和消除障碍来保护加拿大的公共血库系统。
来源：
https://www.greenparty.ca/sites/default/files/platform_2019_en_web_-_update_sep17.pdf
笔者评价：以上只是联邦绿党关于医疗的部分政策。在所有联邦政党中，绿党公布了最多的关于医疗的政策。笔者非常认同绿党承诺增加培训医生和护士经费的政策，正如之前专栏中提到的，留住现有的医疗人力资源，提高他们的技能和经验，是应对医疗人力资源不足的有效手段。和联邦新民主党一样，联邦绿党也致力于明年在全国范围内建立完整的药物保险计划。这些众多的医疗政策背后，最关键的问题还是钱从哪里来？笔者认为，加税和劫富济贫不应该是解决财政问题的方法。此外，将拥有毒品合法化也是极具争议的。
以上是各个联邦主要政党关于医疗的政策。显而易见，没有哪个政党的政策是完美的，每个政党的政策都有可以互补的地方。笔者希望，在10月份的联邦大选中，无论哪个政党当选，都应该正视医疗系统所面临的严重问题。各党派之间应当增强协同合作，提出切实可行的方案并严格落实。医疗问题应该超越党派，因为医疗是关系到每个加拿大人切身利益的问题。希望以上的政策和笔者的分析能够为读者进一步了解每个政党的医疗政策提供参考。当然，无论读者认同哪个政党的政策，最重要的还是，在10月21日，一定要行使好自己的权利，积极参与投票，这对华裔社区尤其关键！