孩子发烧了!
平时再镇静的妈妈,遇到宝宝发烧,肯定会心急如焚吧?
马上给孩子喂药,或者赶紧抱着去医院,不管是白天还是大半夜。高烧要是持续不退,就更急得上火了。
发烧了怎么办?
“赶紧退烧啊!”
退烧怎么做呢?
“捂着出出汗就好了!”
“赶紧用退热贴,别把脑子烧坏了!”
“用酒精擦,降温快!”
心情可以理解,但孩子发烧,并不是我们做得越多就越好。相反,家长好心办坏事的例子却时有看到,比如下面这样的:
虽然这是极端的例子,家长的做法已经失去了基本的判断,那孩子发烧了,我们在家里要做什么,不要做什么,什么情况要看医生?还有,小孩什么范围算发热,多少是低热呢?
关于发烧
发烧是指体温超过正常范围高限,是小儿十分常见的一种症状。
正常孩子腋表体温为36℃~37℃(肛表测得的体温比口表高约0.3℃,口表测得的体温比腋表高约0.4℃),腋表如超过37.4℃可认为是发烧。
在多数情况下,发烧是身体对抗入侵病原的一种保护性反应,是人体正在发动免疫系统抵抗感染的一个过程。
所以说,发烧不一定就是坏事,因为低烧能提高宝宝的抵抗力,使病菌变弱,有利于战胜炎症。
当然,适度的发烧有益,发烧“烧过头”了也不行,这可真能把人给烧傻了。
“宝宝多少度算发烧?低热、高热,一定记住这两个值!孩子正常体温36-37.2℃,腋窝温度超过37.2℃属于发热,38.5℃以下属于低热。下面,以腋表温度为例,给发烧级别做一个划分:
发热程度分级(腋表)
(1)低热 37.5~38.0℃;
(2)中等热 38.1~39.0℃;
(3)高热 39.1~40.0℃;
(4)超高热 40℃以上。
针对不同程度的发烧应该采取什么方法进行治疗呢?
物理降温为主38.5℃以下
一般情况下宝宝发烧分3种:上文也提到了,低烧37.5摄氏度—38摄氏度;中烧38.1摄氏度—39摄氏度;高烧39.1摄氏度—40摄氏度。
通常来说,如果宝宝体温在38.5℃以下,且没有特别不舒服、精神状态良好,也就是说照常吃、照常睡及照常玩,妈妈就不必急于给宝宝喂药,物理降温更适合。
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注意:
1不要盲目“捂汗”:一些家长认为给宝宝“捂汗”发烧会好得更快。但事实上,这样身体的热量反而不容易散发,特别是在炎热的夏天,更是容易“中暑”。对3个月以内的小婴儿采取“开包”打开衣被、少穿衣服就可能有逐渐降温的效果,一般来说发高烧的宝宝应该不要盖厚被子,衣服也要少穿。
2擦身降温:用毛巾沾温水,给宝宝进行物理降温,可擦额头、腋下、大腿根和颈部已达到降温效果。
3多喝水排尿:发烧的宝宝要多喝水,增加尿量,可促进体内毒素排出。同时还要注意多补充身体流失的电解质,妈妈可以适当让宝宝喝些葡萄糖水或者淡盐水。
可适当吃药38.5℃到39℃
当宝宝发烧在38.5℃-39℃左右时,在家中可首先采取以下物理降温的办法,妈妈同时考虑让宝宝服用退烧药。吃退烧药以一次用一种药为原则,以减轻宝宝的不舒服,并防止宝宝高热惊厥的发生。
2
注意:
1使用退烧药:退热药的疗效由大到小依次是:布洛芬、对乙酰氨基酚、安乃近、复方氨基比林和阿司匹林。使用最普遍的是含扑热息痛的糖浆,该药短期使用常规剂量副作用轻微,可作为首选退热药。如果孩子不能耐受口服药物,可选择直肠内使用的栓剂。
2温湿敷:用温湿半干的大毛巾敷在宝宝的胸腹部,但要注意不要开空调,以免室温过低着凉加重感冒。另外,也可用几块稍凉的湿毛巾(约25℃)拧成半干,放在宝宝的额部、颈部、腋下及大腿根部进行冷敷,每5~7分钟更换一次,清凉感能让宝宝舒服很多。
3冰敷或用冰枕:用冰袋放在宝宝额头或者两侧颈部,也可放在腋下及双侧腹股沟的部位,自制冰袋可把碎冰块装入塑料袋,可加上适量冷水,压出空气,把袋口扎好。
或者让宝宝睡冰枕,都有助于宝宝的局部散热退烧。但一定要注意在冰袋外需裹一层布,以防局部冻伤宝宝的皮肤。一般冰敷、冰枕只适合稍大的宝宝使用,而对于6个月以内的宝宝可以使用市面上的退热贴,舒缓一些高烧所带来的不适。
温水擦浴39℃到40℃当宝宝发烧到39℃-40℃就已经算是高烧了。除了要吃药以外,建议妈妈结合温水擦浴,帮助宝宝增强血液循环,降低身体高热温度。
3
注意:
1温水擦身:
当宝宝发烧时用40度至50度的温水擦拭脖子、腋下、肘窝、大腿根等大血管走形的位置帮助宝宝降温。
2温水浴降温:你也可以给宝宝做温水浴,泡浴时让宝宝身体全部(头部除外)浸泡在略低于体温2℃的水里,同时用温湿毛巾(37℃)在四肢和前胸后背上下均匀地搓揉,使皮肤表面的血管扩张以促进热的散发。四肢及背部各擦浴3~5分钟,擦至腋窝、腹股沟等血管丰富处停留时间稍长些。
每次泡澡约10~15分钟,约4~6小时1次,有助促进宝宝血液循环。
立刻就医超过40℃
婴幼儿发烧很容易一下子冲到40℃高烧,也常常因高烧而发生惊厥,比如意识丧失、眼球固定或上翻、头颈后仰、面肌及肢体抽搐等危急症状。所以当宝宝发烧超过40℃,就应该立即送院就医了。
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注意:
立刻就医:如果宝宝发烧超过40℃(尤其是3岁以下宝宝),不是由于接种疫苗引起发烧;小便有烧灼感;烧退超过24小时后,又反复烧起来;且发烧超过72小时,则建议立刻就医,以确保宝宝的安全。
关于发烧,划重点
雨妈翻阅了@小儿外科裴医生 @崔玉涛 @培儿屋医生 等多名儿科医生的微博,大致总结出了几点共识:
1、3个月以下的婴儿如果发烧超过38度需要尽快就诊,因为在这个年龄阶段,10%以上的发烧是严重感染所致,比如菌血症、脑膜炎、肺炎等,而新生儿的免疫系统又很不完善,容易导致严重后果;
2、3个月以上的孩子,可以根据孩子的“难受”程度,发烧度数,来决定是否送医。“难受”包括精神状况不好,烦躁或嗜睡,食欲极差,反应迟缓等;
3、持续发烧(2岁以下的孩子持续超过24小时,2岁及2岁以上的孩子持续发烧超过3天),体温反复超过40℃,应当送医;
4、发烧的同时有头痛、脖子硬、抽搐、喉咙痛、耳朵疼、身上出皮疹或淤斑,反复呕吐、腹泻等症状,也应该去医院。
除了以上几点,除非孩子出现了一些非常反常或让你担心的症状,如果只是发烧但是精神状态还不错,就可以在家护理看看。但是一旦出现一些不好的苗头,还是及时送医比较稳妥。
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